典型乳腺小叶增生症有周期性的疼痛。此种疼痛,是在月经前一周开始,随后逐日加重,月经一来潮疼痛即慢慢缓解。下次月经前,周而复始地再次出现疼痛。这种周期性的变化,与女性雌激素、孕激素周期变化有关。疼痛的机理是因为雌激素增高,乳腺组织与乳腺管系统增生,并有组织内钠、水潴留,引起局部疼痛。
然而,在门诊病人中,有一部分就诊的主诉是内生长了“肿块”,而不是疼痛。在乳腺普查中,我们也常常遇到增生的团块质地较硬,甚至到了硬化性腺病的阶段,而这类病人没有任何不适,还认为增生的团块是内的正常组织。
无痛性的乳腺小叶增生症抑或乳腺腺病,由于病人没有周期性疼痛的症状,因而很少去医院就医,得不到正规的治疗。有时发生了恶变,自己还依然如故。等到癌块长得很大时再去医院,已悔之晚矣!出现无痛性乳腺增生性疾病,其机理尚不清楚。有专家提出,一方面可能因为病人在发病时对出现的胀痛不敏感所致;另一方面在发病过程中,周期性的钠、水潴留这个病理过程不明显,所以引起胀痛也不明显,故此病人虽有增生性病变潜移默化的发展着,但并没有疼痛的临床症状。
鉴于此,无痛性乳腺增生性病变比周期性出现疼痛的典型乳腺小叶增生症,对人体的危害性会更大些。为了尽早发现无痛性病变,其一,要学会自查的技巧;其二,积极参加定期的乳腺普查工作,发现问题,解决问题,这是防病治病的重要手段。
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