医案 杨女士,39岁,偏头痛8年余
杨女士今年39岁,自从8年前生完小孩后就落下了偏头痛的毛病,做了不少检查、也吃了不少药,症状还是反复不断。每次只要一吹到风、劳累或睡眠不好,头痛就卷土重来。上星期冷空气来袭,突然降温加上近来工作压力大,睡得不踏实,杨女士的头痛又发作了。头胀闷地痛,太阳穴两侧轮替发作,痛得厉害时还会呕吐,着实折磨人。不仅如此,杨女士最近大便也不通畅。无奈之下,杨女士求助德叔,希望能把她这难缠的毛病治一治。
德叔解谜:脾肾阳虚,又感风寒
德叔认为,杨女士头痛病史日久,发作与劳力、劳神相关,可见整体是虚证,属于内伤疾病的范畴。但同时因受凉诱发头痛发作,为外邪袭表,为虚实夹杂的疾病。杨女士生产后阳气受损,阳虚不足以温煦,故见怕风;阳气不足无法柔和阴阳,使得肝阴不足,令津液输布出现异常,肠道津亏导致大便秘结。因此在治疗上,德叔除了驱散外邪以止痛外,更强调培补正气、调畅气机以防疾病反复。以温阳熄风、培补脾肾处方,调理一个月后,杨女士的头痛已经消失,睡眠也改善不少,又能一觉到天亮了。
预防保健:温阳补阳,安然过冬
大雪节气后,天气寒冷,易受寒邪侵袭,应做好防寒措施,避免人体阳气受损、感寒而发病。重点要注意头部、腹部保暖。“头为诸阳之会”,护好头部可以更好地顾护阳气以御寒邪;腹部的保暖则可以防止寒邪侵袭脾胃、损伤正气。大雪也是进补调养的大好时机,可适当进食如羊肉、牛肉等肉类,还可以多吃些如腰果、芡实、山药、白果、核桃等益肾类食物。但进补过度也易导致肺火、胃火等内火旺盛,因此,可同时多吃萝卜、梨等润肺清热、养阴生津的食物。除了食补,穴位按摩也有助于升发阳气,可以左右手拇指交替按揉对侧阳池穴,按摩时力度要缓,以局部酸胀为度,每天2-3次,每次15分钟。
德叔养生药膳房:杜仲鹌鹑汤
材料:枸杞30克,杜仲10克,鹌鹑1只,生姜2片,精盐适量。
功效:益肝肾、补精血。
烹制方法:鹌鹑去毛、去内脏,枸杞、杜仲用清水浸透,洗干净。上述食材一起放入锅中,加入清水1500毫升,武火煮沸后改为文火煲1.5小时,加入适量精盐调味即可。此为两三人量。 (广州中医药大学副校长、广东省中医院院长 张忠德教授 )
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