减少参保群众垫付超一千五百亿元

国家医保局29日公布2023年全国医疗保障跨省异地就医直接结算公共服务信息，信息显示，2023年1—12月，跨省异地就医直接结算运行基本平稳，跨省异地就医直接结算1.29亿人次，减少参保群众垫付1536.74亿元，分别较2022年增长238.67%、89.91%。

具体而言，首先是住院费用跨省直接结算规模进一步增长。截至2023年12月底，全国住院费用跨省联网定点医疗机构达8.23万家，较2022年底增加1.96万家。2023年1—12月，全国住院费用跨省直接结算1125.48万人次，减少个人垫付1351.26亿元，分别较2022年增长97.87%、77.25%。2023年四季度，全国住院费用跨省直接结算317.93万人次，减少个人垫付366.19亿元，分别较三季度增长1.76%和1.15%。

其次，门诊费用跨省直接结算范围进一步扩大。目前，所有统筹地区都开通了普通门诊费用跨省直接结算服务和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。

截至2023年12月底，全国普通门诊费用跨省联网定点医疗机构数量为19.39万家，门诊慢特病相关治疗费用跨省联网定点医疗机构数量为5.8万家，跨省联网定点零售药店数量为35.24万家，分别较2022年底增长118.6%、305.59%、55.79%。2023年1—12月，全国门诊费用跨省直接结算1.18亿人次，减少个人垫付185.48亿元，分别较2022年增长263.36%、295.9%；其中全国门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算331万人次，减少个人垫付33.52亿元，分别较2022年增长12.34倍、12.97倍。2023年四季度，全国门诊费用跨省直接结算4139.68万人次，减少个人垫付65.41亿元，分别较三季度增长24.22%和26.08%。其中，全国门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算139.55万人次，减少个人垫付14.9亿元，分别较三季度增长39.13%和45.08%。

《 人民日报 》