医疗改革取得突破性进展

党的十八大以来，全国各地深化医药卫生体制改革，推动医改越走越深。医疗卫生服务资源总量持续增长，医疗技术能力和医疗质量水平不断提高，医改成效显著。

10年来，我国不断深化医药卫生体制改革，有效缓解了群众看病难问题。国家卫健委通过推进预约诊疗、多学科诊疗、推进远程医疗服务、建设智慧医院等一系列措施，提高了医疗服务的可及性。截至目前，全国50%的二级以上公立医院开展了预约服务，4800多家医院可以提供不同时间段的精准预约服务。解决“诊断难”问题，2000多家医院可以提供多学科服务模式。

促进优质医疗资源的扩大和均衡分布，是解决医疗资源总量不足和区域分布不平衡的有力手段。10年来，我国深入推进分级诊疗制度和体系建设，多措并举，推动构建有序的医疗和诊疗新格局。启动国家医学中心和国家区域医学中心建设，“十四五”期间将建设120个左右省级区域医学中心，提升优质医疗资源相对薄弱地区相关专科诊疗水平，缩小与全国先进水平的差距，大幅减少跨省区就医人数。

同时，以医联体建设为重点，构建分级诊疗体系。组织开展了4个直辖市和317个地级市分级诊疗试点、32个省118个城市城市医疗社区建设试点、827个县县域医疗社区试点。

10年来，我国加强了全民医疗保障制度的顶层设计，更好地满足人民群众多样化的医疗保障需求。截至2021年底，基本医疗保险参保人数超过13.6亿，覆盖率稳定在95%以上，成为全球最大的基本医疗保障体系。职工和居民医保政策范围内，住院费用支付比例分别为80%和70%左右。基金年收支超过2万亿元，群众就医40多亿人次。以基本医疗保险为主体、医疗救助为基础、医疗保险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系框架基本形成，医疗保障改革发展取得突破性进展。

10年来，我国不断提高基本医疗保险总体水平，解决群众看病贵问题。2018年以来，我国开展了7批国家药品集中采购，覆盖294种药品，药品平均价格降幅超过50%。前六批征收累计医疗费用超过2600亿元，第七批征收预计每年节约185亿元。不仅如此，近年来国家医保目录谈判力度加大，更多救命药逐步纳入医保范围。2021年版国家医保药品目录增加到2860个品种，67种谈判药品平均价格降低62%。截至2021年底，已有14.2万家医疗机构供应谈判药品，国谈药品惠及1.4亿患者，减轻负担1500亿元。居民个人卫生支出从2012年的34.34%下降到2021年的27.7%。

近年来，以健康为中心的医疗改革更加突出。在中国大健康理念的指引下，预防被放在更加突出的位置，“每个人都是自己健康的第一责任人”的理念更加深入人心。加强重大疾病防治和慢性病健康管理，改革完善疾病控制体系，发挥中医药独特优势，开展医养结合，不断创新卫生事业发展方式和工作模式。

展望未来，全方位、全周期维护人民健康将迎来前所未有的机遇。医疗体制改革要把医疗卫生事业高质量发展和满足人民美好生活需要紧密结合起来，促进优质医疗资源扩大和均衡分布，深化医疗、医保、医药联动改革，不断推动从治病向人民健康转变，为实现中华民族伟大复兴的中国梦奠定坚实健康基础。