布洛芬真的是“万能止痛药”吗？

胃痛，吃布洛芬；经期疼痛，服用布洛芬；牙痛，服用布洛芬...布洛芬的功效似乎涵盖了你日常生活中会遇到的各种疼痛。近日，话题#布洛芬真的是万能止痛药#被网友送上热搜。“频繁使用布洛芬会产生依赖性吗？”“为什么吃布洛芬会想吐？”……很多网友在热搜词下提出了疑问。扬子晚报/牛子新闻记者许倩倩

布洛芬不是“万能止痛药”。胃痛患者不应服用布洛芬缓解疼痛。

一般来说，镇痛药有两种，一种是麻醉性镇痛药，一种是非麻醉性镇痛药，非麻醉性镇痛药中布洛芬属于非甾体类抗炎镇痛药。南京市第一医院疼痛科主任医师许告诉记者:“从临床角度来说，布洛芬确实有一定的镇痛作用。它是通过降低机体的炎症反应来达到镇痛的效果，并不是简单的止痛剂。”

布洛芬的作用机制是通过抑制体内环氧化酶来减少前列腺素的合成，以缓解轻至中度的炎性疼痛，如头痛、关节痛、牙痛、痛经等。但前列腺素能保护胃黏膜，减少胃酸损伤。胃肠道不适是使用布洛芬后最可能出现的不良反应之一。许主任提醒:“胃灼热、胃痛、恶心呕吐是服用布洛芬后常见的副作用。胃痛患者一定不能用布洛芬止痛。因为这些药物可能会损伤胃黏膜，加重病情，还可能引起急性胃黏膜病变。”

除胃痛外，所有疼痛患者都不能空腹服用布洛芬。平时肠胃不好。经常恶心、呕吐或反酸的人更要注意，因为布洛芬本身对胃肠道有一定的副作用。空腹进食可能会破坏胃黏膜的屏障功能，引起胃病。同时，服药期间不要饮酒。

非甾体类抗炎镇痛药不会成瘾，但应避免大剂量长期使用。

以布洛芬为代表的大部分非甾体类抗炎镇痛药物都是非处方药。消费者可以自行在药店购买，但在使用时一定要注意这些药物的禁忌症。许主任表示，患者只要有过非甾体类药物过敏史，就不应使用非甾体类抗炎镇痛药物。另外，有活动性消化性溃疡和近期消化道出血的人；孕妇和哺乳期妇女；肝功能、肾功能不全者不宜使用。“也要避免患者自己长时间大剂量服用。疼痛初期最好寻求医生的帮助，以免耽误病情的最佳治疗时间。”

随着人们疼痛管理意识的进一步加强，对于牙痛、痛经等阶段性疼痛，越来越多的人不再受“忍忍就好”的思想影响。服用止痛药已经成为越来越被接受的现实。但是，很多人对镇痛药物的成瘾性有疑虑和担心。“虽然会发生这种情况，但并不是所有的镇痛药物都会上瘾，”许说。“非甾体类消炎镇痛药没有成瘾性和依赖性。”

“这种担心大多存在于麻醉性镇痛药中的阿片类药物，但这些镇痛药是处方药。只要合理使用，遵医嘱管理，阿片类药物还是相对安全的，可以避免药物依赖，不必过度担心。”许说，消除痛苦是患者的基本权利。我们一直建议患者在面对疼痛时不要有耐心，及时发现疼痛，正确认识疼痛，尽早解决疼痛，从而更好地提高生活质量。