服务多种多样生活多姿多彩推动实现全体老年人享有基本养老服务②

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为提高社区养老服务水平，各地采取了多种有效措施:通过新建、改建、整合资源，增加居家社区养老服务设施供给；为老年人提供政府购买养老服务，涵盖理疗、跑腿等多个方面；鼓励社会力量加入，提供资金支持，激发社会养老机构的积极性。

加强硬件改造

扩大设施供应

在黑龙江齐齐哈尔市建华区文化街文彬社区，80岁的张淑琴一大早就出门了，说起今年的老旧小区改造。她说，变化就在脚下:坑坑洼洼的土路铺上了地砖，广场的台阶修成了坡道，凌乱的灌木被修剪一新...“现在院里的老邻居都爱出去溜达。”

近年来，齐齐哈尔改造了340个旧住宅区，所有这些住宅区都包括这种对老年人友好和无障碍的升级。“我们坚持设计先行，充分考虑老年居民的需求，在有条件的小区增设休闲娱乐设施。”齐齐哈尔住建局副局长许介绍，对176个小区的6.8万户居民进行了入户调查，充分听取居民意见，确定老旧小区改造方案。

张淑琴常年一个人住在家里，社区党委建的启元新养老站是她经常去的地方。最近几天，她感觉身体湿漉漉的，就天天来局里拔罐。对了，她通过远程医疗室的视频连线，在网上咨询了三甲医院的医生关于胃胀和调养的知识。

走进养老驿站二楼的日间照料室，艾叶香气扑鼻，笑声响亮。艾灸、理疗、按摩……老人和社工聊得很开心。免费医疗服务结束后，他们约好直接在这里吃午饭。“老人帮忙送饭，两荤两素10元钱，吃着放心不贵。对于腿脚不便的老人，还提供免费餐。”张淑琴说。

齐齐哈尔通过整合社区资源，免费提供场所，社会力量低补偿运营，在38个街道设立了功能全面的社区养老服务设施。全市有670家社区养老服务机构和设施，基本形成了15分钟“养老服务圈”。

“我们探索居家和居家养老服务模式，鼓励和引导优质社会力量通过政府购买、连锁经营、连片辐射等方式兴办养老机构，提供日间照料等多元化服务。”据齐齐哈尔市民政局养老服务科科长张先宝介绍，按照评级，政府对养老机构给予补贴，并提供房租、水、电、气等优惠价格。

体育室，图书馆，舞蹈室...驿站里的老房子焕然一新，老秧歌队、合唱团、模特队、剪纸社、书法社等兴趣小组相继成立。通过收集社区老年党员和居民的工作和专业信息，建立了社区老年人才库。目前已挖掘出9名“社区老年大学”讲师，他们在定期授课的同时，成为兴趣小组的带头人。做了一辈子音乐老师的颜翠兰就是其中之一。“退休后还能继续排练和表演，我感到非常自豪。”72岁的她是合唱团的团长，说话的时候很开心。

齐齐哈尔将新建、改造、整合资源，增加居家社区养老服务设施供给。同时，依托各类居家和社区养老服务中心，通过政府购买服务的方式，设立30所老年大学分校，开设各类班级，丰富老年人精神文化生活。“我们引入第三方机构开展质量监督，把老人满意度作为重要评价指标，纳入绩效评价范围，严把居家养老服务关。”齐齐哈尔市民政局局长徐耿恒说。

政府购买服务

覆盖面广

上午九点半，徐劲峰刚从小区骑车到广西南宁市西乡塘区北湖路安珠小区。在附近买好菜后，她赶到父亲徐斌家做饭打扫卫生。

徐彬已经86岁了。在他家，卧室和卫生间到处都安装了安全扶手，厨房和卧室床头分别安装了煤气报警器和SOS呼救装置。

近年来，南宁市陆续出台文件，为市区户籍包括85周岁及以上老年人、60周岁及以上分散特困老年人、失独老年人、享受低保老年人、享受定期抚恤金和定期生活补助的重点优抚对象等五类老年人提供政府购买养老服务。每户可根据实际需要，在3000元以内选择适合老人的装修项目和设备。

为规范政府购买居家养老服务，南宁市出台专项措施，明确供应商准入、服务管理、考核和退出机制，并将考核与南宁市信用管理相结合。老年人每月可享受2小时免费上门服务，其他4类老年人每月可享受4小时免费上门服务，涵盖理疗、跑腿、卫生、美发等多个方面。

在安珠社区综合养老服务中心，智慧养老服务平台大屏幕实时更新，显示全市不同社区老年人上门服务进度和老年人身体状况。“我们要求每家居家养老服务机构必须配备至少20名工作人员，同时划定服务区域，避免无序竞争。”南宁市民政局养老服务科科长舒晓明说。今年截至目前，北湖路安珠社区居家养老服务已持续520小时，服务380人。

养老服务中心一楼，免费按摩仪、综合体检仪设备齐全，环境优雅干净。中心通过与市区医疗机构签订合作协议，为社区老年人提供免费或低价的足浴、艾灸、推拿、按摩等健康理疗服务，不定期为有需要的老年人提供上门体检、咨询、送药、建立健康档案等服务。

穿过棋牌室和健身休闲走廊，老年食堂的厨房里一片忙碌。政府每天给每位老人补贴3元，8元可以享受一餐两肉一菜一汤。今年截至目前，社区食堂为老年人发放了361份饭菜，10653人就餐。

引入社会力量

加强金融支持

在黄色的季节里，晋中市榆次区我们的智慧养老中心，90岁的张婉茹老人正戴着老花镜，小心翼翼地将采集的枫叶插入花瓣中。

仔细看，张婉茹家的卫生间设施很多:为了生活方便，床是可以向多个方向移动的护理床；为防止意外坠落，卫生间安装了两个“SOS”紧急按钮；为了帮助老年人站立，马桶旁边安装了两个抓手...

这样的适老转型，不仅限于社区养老机构。根据特殊困难老年家庭老龄化改造需求，晋中市制定了“十四五”期间的改造任务，涉及10297户特殊困难老年家庭。根据老年人的养老服务需求和不同特点，共确定7大类30个改造项目，涵盖地面、门窗、卧室、卫生间、洗浴设备等改造。

“日常生活可丰富了！”张婉茹说，“我今天早上起床，从三楼爬到屋顶花园，然后回来。我一共走了五次。我吃了鸡蛋，菠菜拌粉丝，喝了汤，看了40分钟杂志。”不一会儿，四楼的活动中心开始上课了。“今天上午的课程是理疗和体能。午休后，我开始上手工课。”张婉茹说。

这座4层楼高标准的社区养老中心位于金星社区，运营方为晋中华盛集团。该集团总经理陈丽媛说:“晋中市出台了一个鼓励私人养老服务贴息的办法。目前，我们已投入3000多万元‘进驻’社区养老。”

晋中市委书记吴俊清说，2020年以来，晋中市先后出台了《晋中市居家和社区养老服务改革实施方案》、《关于推进全市居家和社区养老服务协调发展的实施意见》等文件，高标准建设了许多社区养老服务和设施。

为加强资金支持，晋中市还出台了《关于进一步支持社会力量投资养老服务设施建设运营的措施》、《关于印发养老机构建设专项补助资金管理办法的通知》等文件，统筹省、市、县三级福彩基金和配套资金。晋中市市长常书明说:“近年来，晋中市每年在养老方面投入4000多万元。按照建设补助、运营补助、贷款贴息补助、政府购买社区养老服务等方式，为养老机构‘输血’，全方位激发社会养老机构的积极性。”

目前，晋中市共有养老机构109家，城乡日间照料设施825家，提供生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救助等基本养老服务。，广泛覆盖社区居家老人，每千名老人拥有养老床位40张。

人民日报